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把續保的眉角弄懂,才能年年都保得安心、也保得划算。
3 個實務核心:①續保 SOP——每年到期前 90 天啟動:比較 3 家報價、檢視員工理賠率、對齊隔年風險 ②雇主責任險組合——單獨團保不夠、必須搭配「雇主責任險」補償勞基法 §59 責任、雙保並行才安全 ③員工自費補強——鼓勵員工個人加保基本醫療險 + 意外險(公司補一部分保費作為福利)、避免全靠團保。核心心法:團保是「福利」不是「保險策略」、雇主真正的風險轉嫁工具是雇主責任險。實際依產業風險與勞基法認定。
上篇講陷阱。這篇拆實務 SOP。
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Q1: 換保險公司要怎麼避免斷保? ①新舊保單重疊 1-2 週 ②舊保單「續保至 X 月」新單「保障自 X-1 月起」;確認生效日、避免任何一天空檔。
Q2: 團保換公司員工要重新健告嗎? 依團保條款、多半不需個人健告(團體核保)。但已在治療的個人可能被除外、需個別確認。
Q3: 團體保險和雇主責任險是同一張嗎?只保一張夠不夠? 不是同一張,保的對象完全不同。團體保險是公司幫員工買的保障,理賠金給員工或其受益人,屬員工福利;雇主責任險保的是「員工發生職業災害時,雇主依法應負的賠償責任」,理賠金是幫雇主賠出去的錢。一個保員工、一個保公司,缺哪一張都會出現缺口——最常見的是:只保了團保,職災求償超過團保額度,超出的部分還是要老闆自己掏。
Q4: 員工只靠公司的團保夠嗎?離職之後保障會怎麼樣? 通常不夠,而且離職就沒了。團保是公司投保、員工是被保險人,一旦離職退保,保障當天就中斷——在職時覺得「公司有保」,離職或轉職空窗期就完全沒有保障,而且若這期間健康狀況變差,之後要買自己的保單反而更難。團保應該當成「額外的一層」,不是「唯一的一層」。
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